最近參加兒科繼續教育,是我感興趣的「兒童肥胖」議題

 

兒童肥胖是二十一世紀最嚴重的公共衛生挑戰之一,根據世界衛生組織統計,在2010年,全球就有4200萬個五歲以下的兒童過重。

 

兒童肥胖造成的原因有許多,包括基因、代謝疾病、生活型態、環境、文化以及社經地位等等,其中最普遍的是生活型態和環境的問題,造成能量失衡,也就是吃太多、動太少。現今獲取食物方便,無須自己勞動耕種,且高熱量食物充斥,加上靜態生活(打電動、看電視)增加,都是造成兒童肥胖的因素。

 

兒童過重和肥胖的定義:最普遍採用的是BMI(體重公斤/身高²公尺²)的數值,介於該性別年齡層的85到95百分比為「過重」,超過95百分比為「肥胖」。

兒童及青少年生長身體質量指數建議值[1]  

  

兒童肥胖的併發症:焦慮、沮喪、睡眠呼吸中止症、高血壓、糖尿病、肝臟疾病(脂肪肝、肝纖維化、肝衰竭)等等。

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有研究顯示,兒童時期肥胖和成人時期內頸動脈厚度(動脈硬化的指標)有關,兒童肥胖會引發動脈硬化的早期變化,且對男生的影響大於女生。

 

兒童肥胖最大的問題就是成為肥胖的成人,根據統計,肥胖的兒童有八成會成為肥胖的成人,而已知成人肥胖和許多疾病相關。2013年國人十大死因中有五項與肥胖有關,包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病和高血壓性疾病。

 

關於兒童肥胖的治療:

最重要的是調整生活型態,包括飲食和運動方面,然而在臨床上卻推動不易,因為許多家長短期內看不到肥胖造成的害處,加上文化背景關係,認為小孩子就是要養得胖胖的才好,另外,該提供孩子甚麼食物也是一大挑戰。

 

其實面對這個議題,我的心情是沉重的。我們周遭隨處可見過重或肥胖的孩子,正被不當的餵食或提供食物,或是缺乏運動的習慣,而這些因肥胖引起的身體傷害正無情的悄悄的侵蝕他們幼小的身體。這代表我們還有許多該努力的,可以從減少不必要的飲食開始,為孩子選擇營養均衡的食物,引導孩子從運動中獲得樂趣等等。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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家庭主婦的奇妙旅程

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